TESTIMONIO: VISTO: La necesidad de plantear la reestructuración del Hospital Subzo-nal, y CONSIDERANDO: Que los estudios para la puesta en marcha de una estructura sani-taria diferente al Hospital Fossati, fueron concretados hace veinte años; Que los mismos consistieron en trabajos de equipos interdiscipli-narios, en especial arquitectos sanitaristas, y la intervención de la Escuela de Salud Pública, dependiente de la Secretaría de Salud de la Nación; Que en aquella oportunidad se defini¢ una estructura determinada, en cuanto a complejidad, en función de las derivaciones posibles, a la estructu- ra demográfica de Balcarce que defina la cantidad de especialidades, y fundamen-talmente la eventualidad de funcionamiento de un Seguro Nacional de Salud, que permitiría un financiamiento estructural del organismo, tanto en aportes de las obras sociales, como el concurso de la Nación y Provincia para la atención de los carenciados; Que con el transcurso del tiempo, la unidad fue incrementando ser-vicios y personal, no así mayor espacio físico o dotación de equipamiento que mejorase sensiblemente en términos tecnológicos la operatoria interna; Que los aportes Nacionales, Provinciales o especiales, fueron dis-minuyendo en términos relativos, y los aportes de las mutuales se constituyeron en una porción reducida del total del Presupuesto, agravando el peso del mismo para los recursos propios de la Comuna, además de restringir la calidad de los servicios por estas mismas circunstancias; Que planteada nuevamente la instancia del Seguro de Salud y la e-ventualidad del concurso de la Nación y Provincia al financiamiento de este Or-ganismo, es imprescindible reactualizar los estudios concretados con motivo de su creación y volver a definir el perfil más adecuado para la salud de Balcarce y los financiamientos totales que la Comunidad y el Estado son capaces de otor-gar, en función de la gran prioridad que constituye la salud, no sólo en medici-na asistencial, sino también en la preventiva y en la obra pública destinada a mejorar la calidad de vida de la población; POR ELLO: El Honorable Concejo Deliberante del Partido de Balcarce, en uso de sus atribuciones, sanciona la siguiente: O R D E N A N Z A Nº 186/88 ------------------------------------ ARTICULO 1.- Créase la Comisión de Estudios Técnicos para la reestructuración ------------ del Hospital Subzonal Dr. Felipe A. Fossati, que funcionará en la órbita de la Municipalidad de Balcarce.---------------------------------------- ARTICULO 2.- La misma estará integrada por un (1) representante del Departamento ------------ Ejecutivo; un (1) representante de cada bloque componente del Hono-rable Concejo Deliberante; un (1) representante de la Dirección del Hospital Subzonal; un (1) representante del Círculo Médico; un (1) representante de la Asociación de Profesionales del Hospital Subzonal de Balcarce y un grupo de mé-dicos sanitaristas que evalúen y definan las necesidades del nosocomio.--------- ARTICULO 3.- Sin perjuicio de los objetivos que se definan a través de la regla------------- mentación y del Reglamento de Funcionamiento, y sin que su enumera-ción sea taxativa, serán temas de incumbencia de la Comisión, los siguientes:--- a.- Efectuar consultas con la Escuela de Salud Pública de la Na- ción, con el Ministerio de Salud de la Provincia, con la Orga- nizaci¢n Mundial de la Salud - O.M.S., con la Zona Sanitaria VIII, y con todos los organismos públicos y privados especiali- zados, para definir el perfil de las políticas sanitarias para Balcarce, en especial las asistenciales que deberán instrumen- tar el Hospital Subzonal existente.- b.- En la misma línea de lo planteado en el inciso anterior, produ- cir dictámenes de arquitectura sanitaria, destinados a redefi- nir el espacio físico que debe utilizar el Hospital y las modi- ficaciones que deberán concretarse en el corto y largo plazo, para adecuarlo a estos objetivos.- c.- Efectuar consultas con todos los organismos específicos, para definir la estructura de financiamiento del Hospital, en la nueva óptica del Seguro de Salud o con los aportes que se lo- gren de la Nación, Provincia, Comunidad y organismos diversos, para lograr un eficiente financiamiento de los gastos de fun- cionamiento y de las inversiones de capital que requiere la actual infraestructura.- d.- En función de los perfiles logrados, dimensionar la cantidad y calidad del personal de todas las categorías, sus escalafones, regímenes de estabilidad, remuneraciones, etc.- e.- Definir los conventos con los organismos pertinentes, para la adecuada derivación de los pacientes que, en razón de la com- plejidad del caso o la definida especialidad del mismo, deba ser remitido a otra entidad asistencias. En este tópico deberá ponerse especial interés en el tema de los crónicos, psiquiá- tricos y todos aquellos que requieren una atención prolongada en el tiempo, y cuya ocupación de espacio no esté prevista en la estructura operativa del Hospital Subzonal.- f.- De la misma forma que lo expuesto en el caso anterior, estudiar la posibilidad de contratar especialistas que actúen en Balcar- ce o en otros lugares, para la atención de casos puntuales que escapan a la dotación del Hospital Subzonal, con costos econó- micos a cargo del mismo, pero cuya cantidad de casos anuales no justifiquen la instalación del servicio, así como tampoco estas especialidades estén comprendidas en la complejidad definida en el perfil otorgado.-------------------------------------------- ARTICULO 4.- Finalizados los estudios, al menos en forma parcial, los mismos ----------- conformarán un grado de definición de políticas sanitarias y asis-tenciales que, aprobadas por la Comuna a través de sus dos departamentos, regi-rán como normas para la prevención y atención de la salud en el Partido de Bal-carce, por lo que deberán ser oportunamente elevados al Departamento Ejecutivo y motivará por parte de éste, de un proyecto de Ordenanza que se remitirá al Hono-rable Concejo Deliberante.------------------------------------------------------ ARTICULO 5.- Los gastos que demanden estos estudios serán consignados en una ------------ partida incluída en el nuevo presupuesto para el Ejercicio 1989.--- ARTICULO 6.- Cúmplase, comuníquese, regístrese y publíquese.-------------------------------- DADA en la Sala de Sesiones del Honorable Concejo Deliberante, en Sesión Ordina-ria, a los veintiséis días del mes de octubre de mil novecientos ochenta y ocho. FIRMADO: Carlota A. Alvarez de Rodríguez - PRESIDENTA - Juan José Troya - SECRE-TARIO.--------------------------------------------------------------------------